Blog Central

Blog Central

Calendário

« Dezembro 2021
SegTerQuaQuiSexSábDom
  
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
  
       
Hoje

Pesquisar




29 Quarta-feira · Ago, 2018

XII Encontro Regional das Unimeds do Tocantins

CNU participa do XII Encontro Regional das Unimeds do Tocantins

Na última sexta-feira (24), o superintendente de Operações e Rede, Diécson Citadin Raupp, participou do XII Encontro Regional das Unimeds do Tocantins. Na ocasião, falou sobre Gestão da Rede Credenciada com Rede Própria e Gestão do OPME. 

Em sua apresentação foram destacadas as principais ferramentas para uma gestão eficiente da rede: relacionamento, modelo comercial, classificação, qualificação, dimensionamento e acesso do cliente. Alternativas para maior efetividade na padronização, compra e fornecimento de OPME na saúde suplementar também foram abordadas. 

O superintendente ainda mostrou alguns resultados conquistados pela Central Nacional Unimed na aplicação destas ferramentas e metodologias utilizadas nos últimos dois anos em suas praças de atendimento.

"Compartilhar estratégias e metodologias é uma das principais formas de apoiar o desenvolvimento do Sistema Unimed. Trocar experiências, como aconteceu durante o evento, junto às Unimeds do Tocantins, traz mais segurança e sinergia entre as cooperativas", afirmou Raupp.


Tags: gestão   rede   palestra  

Publicado as 18:34 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [6] .

Suficiência de Rede

Ferramenta realiza análise de suficiência de rede. Acesse!

As Unimeds contam com uma nova facilidade. Está disponível, no Portal de Serviços Unimed, um recurso para análise da suficiência de rede, com a quantidade de clientes do Sistema Unimed por região (cidade/ estado) ou Unimed.

Ao entrar no portal em www.centralnacionalunimed.com.br, basta selecionar a opção "Suficiência de Rede" e escolher a região que deseja analisar.

Este estudo é muito importante para entender o cenário de cada região e identificar oportunidades de melhoria para realizar um trabalho de prospecção mais assertivo com a rede prestadora. 

Os dados disponíveis na nova plataforma são extraídos da Unimed do Brasil, por meio dos arquivos com número de vidas que cada Unimed envia mensalmente, e calculados com base nas referências do IBGE. Essas informações são sempre em relação ao mês anterior.

Caso ainda não tenha a senha de acesso à ferramenta, entre em contato no e-mail [email protected] para solicitar. 


Tags: ferramenta   rede   suficiência   análise  

Publicado as 17:51 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [7] .
22 Quarta-feira · Ago, 2018

Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde

Número do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde é fundamental no PTU A400


Mensalmente, a Central Nacional Unimed disponibiliza no Disco Virtual as informações atualizadas da Rede Nacional de Prestadores do Sistema Unimed para que as Unimeds possam atualizar a rede junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar. As informações da rede são recebidas por meio do PTU A400 (Protocolo de Transação Unimed) e uma das informações requeridas neste processo é o número do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).
 
Em seu site, a Agência disponibiliza uma planilha com a relação de prestadores de serviços de saúde com seus respectivos CNES cadastrados no DATASUS, base utilizada pelo órgão para validar as informações de CNPJ/CPF, CNES e IBGE. Qualquer operadora pode utilizá-la para validar as informações cadastradas em seu sistema de gestão.
 
Acesse-a por meio do seguinte caminho: www.ans.gov.br | Planos e Operadoras | Espaço da Operadora | Aplicativos ANS | RPS - Sistema de Registro de Planos de Saúde | Manual de instalação, histórico de versão e outros arquivos | Arquivos CNES
 

A ANS utiliza as informações do CNES para validar a rede assistencial das Operadoras de Saúde no Registro de Produtos e atualização da rede, bem como na contabilização da nota do IDSS/ANS. Assim, caso o CNES informado no PTU A400 não esteja de acordo com os dados da base da ANS, o arquivo é rejeitado pela Agência.
  
Confira como informar corretamente o CNES dos seus prestadores:
 
- Utilize a base de CNES da ANS para identificar a combinação correta (CPF/CNPJ e IBGE). Para os prestadores com o CNES desativado, encaminhe o mesmo número e oriente o prestador a atualizá-lo. Caso ocorra a alteração do número do CNES, o novo CNES deverá ser enviado no PTU A400.
 
- Para prestadores que sofreram alteração de endereço e ainda não efetuaram a atualização no CNES, encaminhe no A400 o CNES ativo do prestador e o endereço de atendimento atual. O prestador deverá ser orientado a atualizar o CNES imediatamente.
 
- Quando o médico atuar em um estabelecimento de saúde "Pessoa Jurídica", não deverá ser informado o CNES desse estabelecimento para o médico.
 
- Informe apenas o CNES para médicos quando, ao pesquisar seu CPF, tenha o CNES cadastrado. Caso não retorne nenhum número, informar o CNES 9999999 no PTU A400.
 
- Clique aqui e veja um exemplo de como informar o CNES de médicos
 
A equipe Rede Assistencial de Produtos está à disposição para ajudar com as dúvidas pelos telefones: (11) 3268- 7641 / 7642 / 7831 / 7519 / 7053 / 7833 ou pelo e-mail: [email protected]
 
Para outras informações sobre atualização da rede nacional de prestadores, acesse o guia prático aqui


Tags: prestadores   rede   cadastro   ptu400  

Publicado as 17:57 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [4] .
15 Quarta-feira · Ago, 2018

Manual de Intercâmbio

Conheça as regras de contato com a rede prestadora

Para cumprir com as regras do intercâmbio nacional, estão proibidas negociações isoladas com a rede prestadora da Central Nacional Unimed, exceto em casos previamente autorizados.

O item 6.2.8. do Manual de Intercâmbio Nacional do Sistema Unimed dispõe sobre o assunto: "no processo de atendimento, o contato com estabelecimento de saúde, em qualquer situação, só poderá ocorrer pela Unimed Executora (contratante direta do prestador), salvo exceções previamente acordadas entre as Unimeds Origem e Executora".

A equipe de Relacionamento com Unimeds está à disposição para esclarecimentos pelos telefones (11) 3268-7203/7707 e pelo e-mail [email protected].


Tags: min   prestadores   regras   rede  

Publicado as 15:43 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [2] .
08 Quarta-feira · Ago, 2018

Rede Nacional de Prestadores

Guia prático para atualização da rede nacional de prestadores 

Da esquerda para a direita: Lucas Campos Martins Dias, Marcella Oliveira Ramos,
Rodrigo Mauricio Correa, Sandra Scherenda, Tácia Baroufis e Alan Rodrigues Jesus Rocha

A equipe de Rede Assistencial de Produtos da Central Nacional Unimed é responsável pela manutenção do banco de dados que atualiza toda a rede nacional de prestadores e cada cooperativa tem um papel fundamental para a execução deste trabalho.

Por isso, a fim de facilitar o dia a dia das sócias, a equipe criou um guia prático, com o passo a passo para realizar este processo, e trazer ainda mais qualidade no serviço prestado a todos os beneficiários e cumprir as exigências da ANS. 

Acesse aqui e confira! 

E ainda vem mais novidade por aí. Em breve, será disponibilizado mais um manual com orientações para atualizar a rede hospitalar na ANS.


Tags: guia   rede   manual   prestadores  

Publicado as 17:15 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [4] .
25 Quarta-feira · Jul, 2018

Rede credenciada

Alteração na Rede Diagnóstica em Carapicuíba, SP
 

A partir de 14 de setembro, o Laboratório IBAC Biomédico de Análises Clínicas, localizado na Rua Antônio Waldemar Toledo Ometto, 40 - Carapicuíba/SP, encerrará suas atividades. 
 
Em substituição, a Central Nacional Unimed indica dois recursos na localidade para atender os beneficiários nas mesmas especialidades do anterior. Confira abaixo:
 
Ibac Med
(Ecocardiograma, Eletrocardiograma, Holter, Holter 24 horas, Mamografia, Mapa, Patologia Clínica, Medicina laboratorial, Radiodiagnóstico, Radiologia e Diagnóstico por imagem, Teste ergométrico e Ultrassonografia)
Endereço: Rua Rui Barbosa, 540 - 1º andar - Sala 01,02 e 07 - Centro - Carapicuíba
 
Transduson Médicos Associados
(Análises Clínicas, Anatomia Patológica, Colposcopia, Eletroencefalografia, Endoscopia, Holter, Prova de função pulmonar, Radiologia e Diagnóstico por imagem, Ressonância Magnética, Teste ergométrico, Ultrassonografia e Vulvoscopia.
Endereço: Avenida Corifeu de Azevedo Marques, 209 - Centro - Carapicuíba
 
Clique aqui e veja mais informações sobre a rede prestadora em São Paulo. Para consultar o Guia Médico sempre atualizado, acesse: www.centralnacionalunimed.com.br


Tags: prestadores   rede   laboratório  

Publicado as 14:17 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [4] .
11 Quarta-feira · Jul, 2018

Alteração na rede de São Paulo

Alteração na rede hospitalar em SP

A partir de 31 de julho, o Hospital e Maternidade Renascença, localizado na Rua Pedro Fioretti, 480 - Centro - Osasco, encerrará suas atividades.

A Central Nacional Unimed indica dois recursos na região que atendem as mesmas especialidades oferecidas no recurso. Confira abaixo:

           

Hospital e Maternidade Nossa Senhora de Fátima 
Praça Duque de Caxias, 54 - Centro - Osasco
Hospital Geral, internação eletiva, pronto-socorro adulto e pediátrico.

Hospital Portinari
Avenida Cândido Portinari, 455 - Vila Jaguara
Hospital Geral, maternidade, internação eletiva, pronto-socorro adulto, ginecologia, obstetrícia, ortopedia e pediatria. 

Clique aqui e conheça nossa rede em São Paulo. Para consultar o guia médico sempre atualizado, acesse: www.centralnacionalunimed.com.br.


Tags: rede   sãopaulo   hospitais  

Publicado as 16:44 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [1] .
26 Terça-feira · Jun, 2018

Rede de atendimento das unidades de negócio

Documentos reúnem rede prestadora das
unidades de negócio da CNU

A fim de facilitar a consulta de prestadores da Central Nacional Unimed em suas unidades de negócio, a cooperativa reuniu a rede completa de hospitais, centros de diagnose e terapia/ laboratórios para o intercâmbio em materiais divididos por cada região.

Os documentos estão disponíveis, em versão digital, para as Unimeds nos links abaixo:

Brasília
- Salvador

- São Paulo

Para consultar a rede completa, acesse o Guia Médico em www.centralnacionalunimed.com/beneficiario.

Em caso de dúvidas, a equipe de Relacionamento com Unimeds está à disposição no e-mail [email protected].


Tags: prestadores   rede   consulta  

Publicado as 14:51 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [5] .
30 Quarta-feira · Mai, 2018

Treinamento

Sócias participam de treinamento do processo de atualização da rede assistencial 
 

Os profissionais do Sistema Unimed, responsáveis pela atualização da rede assistencial na ANS, registro de produtos e envio do PTU A400, estiveram reunidos ontem (29), em São Paulo, em treinamento promovido pela Central Nacional Unimed em parceria com a Unimed do Brasil. 

A abertura do encontro teve a participação do superintendente de Operações e Rede da CNU, Diecson Raupp. Marcelo Mergh Monteiro, diretor de Intercâmbio da Unimed do Brasil, também deu as boas-vindas aos representantes de mais de 160 Unimeds que participaram presencialmente e por videoconferência. Sheyla Bertholasce Leite, superintendente de Desenvolvimento e Relacionamento da Unimed do Brasil, destacou a importância de cada um fazer sua parte e pensar em novas estratégias em prol de todo o Sistema. 

       

A equipe de Rede de Recursos da Central Nacional Unimed abordou o processo completo de atualização da rede do Sistema Unimed junto à ANS. Rogério Romera, coordenador de Rede da Unimed do Brasil, também palestrou na ocasião, apresentando o novo software de classificação de rede.


Tags: rede   treinamento  

Publicado as 15:20 por Tamires Lozano Vianna  |  Comentários [1] .
Portal Nacional de Saúde - Unimed Brasil | Copyright 2001-2009 Portal Unimed. Todos os direitos reservados. Agência Nacional de Saúde Suplementar